VARİKOSEL

VARİKOSEL

Varikosel

Testislerin etrafındaki toplardamarların genişlemesi, uzaması ve bükülmesi durumudur. Bu durum, bacaklarda görülen varislere benzer. Varikosel, testislere giden kan akışını bozarak ve kirli kanın göllenmesine neden olarak sperm üretimi ve kalitesini olumsuz etkileyebilir. Erkeklerde kısırlığın en sık görülen nedenlerinden biridir. Genellikle sol testisi etkilese de her iki testiste veya yalnızca sağ testiste de görülebilir.

Varikosel Neden Olur?

Varikoselin tam olarak neden oluştuğu kesin olarak bilinmese de, bazı risk faktörleri şunlardır:

Genetik yatkınlık: Ailede varikosel öyküsü olması
Fiziksel aktivite: Ağır kaldırma gibi fiziksel aktiviteler, özellikle yanlış yapılan ağırlık antrenmanları
Uzun süre ayakta durma: Mesleki olarak uzun süre ayakta durmak
Kabızlık: Kabızlık, karın içi basıncını artırarak varikosele zemin hazırlayabilir

Varikosel Belirtileri

Varikosel belirti vermeyebilir. Ancak bazı kişilerde aşağıdaki belirtiler görülebilir:

Testislerde ağrı veya rahatsızlık: Özellikle uzun süre ayakta durduktan ya da fiziksel aktivitelerden sonra hissedilebilir.
Testislerin farklı boyutlarda olması: Etkilenen testis diğerine göre daha küçük olabilir.
Kısırlık: Sperm sayısı ve kalitesindeki azalma nedeniyle kısırlık görülebilir.
Kozmetik: Testislerin etrafındaki genişlemiş venler gözle görülebilir.

Varikosel Tedavisi

Varikosel tedavisi, hastanın yaşı, belirtileri, kısırlık durumu ve varikoselin şiddeti gibi faktörlere göre belirlenir. Tedavi seçenekleri şunlardır:

Bekleme: Belirtileri olmayan ve kısırlık problemi yaşamayan kişilerde genellikle bekleme taktiği uygulanabilir.
Cerrahi tedavi: Varikoselin neden olduğu kısırlık veya şiddetli ağrı gibi durumlarda cerrahi tedavi tercih edilir. Cerrahi yöntemler arasında mikrocerrahi en etkili ve en çok tercih edilen yöntemdir.

Cerrahi Tedavinin Avantajları

Varikosel tamamen tedavi edilir.
Sperm kalitesi ve sayısı artar.
Ağrı ve rahatsızlık ortadan kalkar.

Mikrocerrahi Varikoselektominin Avantajları

Mikrocerrahi ile varikosel ameliyatının avantajları şunlardır:

Daha fazla toplardamar kapatılacağından daha etkin bir ameliyat
Daha az tekrarlama olasılığı
Daha küçük bir kesiden yapıldığından daha hızlı bir iyileşme
Atardamar ve lenf damarları korunduğundan daha az yan etki
Sperm parametrelerinde daha fazla iyileşme
Ameliyat sonrası gebelik oranlarının daha yüksek olması

Varikosel Tedavisinin Önemi

Varikosel tedavisi, özellikle kısırlık problemi yaşayan erkekler için önemlidir. Tedavi ile sperm kalitesi ve sayısı artarak doğal yolla çocuk sahibi olma şansı yükselir. Ayrıca varikosel nedeniyle oluşan ağrı ve rahatsızlık da ortadan kalkar. Kozmetik açıdan kaygılar var ise estetik olarak düzelme sağlanır.

Prof. Dr. Tarık Yonguç

Üroloji

Yayınlanma Tarihi: 13.12.2024